Muchas personas meten en el mismo saco el SII y el SIBO/IMO porque comparten síntomas como hinchazón, gases, diarrea o estreñimiento. Pero no son lo mismo. El SII es un trastorno funcional que se diagnostica por un patrón de síntomas, sobre todo dolor abdominal recurrente asociado a cambios en las deposiciones, sin signos visibles de daño en el tubo digestivo. En cambio, cuando hay sospecha de SIBO/IMO, una de las pruebas que puede usarse es el test de aliento, y el metano se ha relacionado especialmente con estreñimiento. Por eso, no todo lo que hincha es SIBO. Y no todo lo que da gases o estreñimiento es “sobrecrecimiento”. En el SII, el foco suele estar en entender desencadenantes, modular síntomas y mejorar hábitos. Las guías del ACG apoyan una prueba limitada de dieta baja en FODMAP en pacientes seleccionados con SII, especialmente si predomina la hinchazón, pero remarcan que no debería hacerse de forma indefinida y que luego hay que reintroducir alimentos. En SIBO/IMO, además d...